Chronische Riss Lippen- Symptome, Diagnose und Behandlung
Chronische Riss Lippen - eine chronische Erkrankung der roten Teil der Lippen, Schleimhaut der Lippen und Mundwinkel durch eine lineare breaking intakten Geweben begleitet, durch längere Dauer und Wiederholung aus. Beobachtet bei beiden Geschlechtern in allen Altersgruppen.
Ätiologie und Pathogenese. Von großer Bedeutung ist die individuelle Anatomie der Lippe (tiefe Furche in der Mitte der Lippen). Von den ursächlichen Faktoren von Frakturen ist wichtig, trockene Lippen, chronisches Trauma Zähne. Verschiedene meteorologische Faktoren, Rauchen, neurogene Hintergrund und Gewohnheiten (Lecken, Beißen) kann dazu führen, trockener Mund, Verlust der Elastizität und die Entwicklung von Rissen. Alles was zählt ist Hypovitaminose Vitamin A und Gruppe B, Diabetes, etc. Die mikrobielle Flora Unterstützung, die Existenz von Rissen und verhindert, dass sie Heilung.
Anamnese ergab, entsprechend lange Risse - von 3 bis 10 Jahren. Alle Patienten zeigen, heilende Frakturen im Sommer und ihre Wiederkehr in der kalten Jahreszeit. Risiko für Lungenkrebs unterschiedlichen Alters - von 8 bis 81 Jahren. 70% sind Männer 18-46 Jahre alt. In 65% der Patienten mit Frakturen an der Unterlippe lokalisiert, und die zentralen Unterlippe Risse 5-mal häufiger als die Seite. In den Mundwinkel - in 24% der Fälle die Risse an der Oberlippe, 11% liegt. Einzel Frakturen in 70% der Patienten kann die verbleibende Zeit von 2 bis 4 Risse beobachtet werden. In 1/3 der Patienten mit Fraktur mit der trockenen Form der exfoliative Cheilitis dass die Belastung durch die Krankheit und zu Rückfällen beitragen kombiniert. Rissige Lippen in 5% der Fälle werden in der Schleimhaut der Lippen liegt, beginnend mit Zone Klein.
Chronische Riss Lippen Symptome. Kinder klagen über schmerzhafte Risse, Gespräch, ein Lächeln, eine Mahlzeit, eine weite Öffnung, ästhetischen Nachteil behindern.
Es ist eine einzelne, mehr oder weniger tief, linear Riss 0,2-1,5 cm im Durchmesser, seitlich auf den Lippen und ist durch schmerzhafte begleitet. Die Risse werden in der Regel in der Mitte des roten Abschnitt der unteren Lippe, aber manchmal der Seite der Mitte vorhanden. Sie können mit den roten Teil der Schleimhaut der Lippen fortzusetzen, aber niemals auf die Haut aufgetragen. Bestimmt durch eine lineare Defekt in Verletzung der Integrität des Gewebes an der Unterseite des Risses. In der langen Riss mit einer braunen Kruste bedeckt um ihn herum eine schmerzhafte entzündliche Infiltration markiert, offenbart die Kanten des Epithels abgedunkelt, manchmal - schmerzhafte die Ränder des Risses durch alte Narben. In neu vorhandenen Risse Palpation ist schmerzlos, weichen Boden. Im Fall von kommissuralen Risse beobachtet mehrere Risse auf dem Hintergrund der Rötung, Pigmentierung und Lichenifikation der Haut. Das Aussehen der Winkel Bruch bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen mit einer allergischen Reaktion auf Lebensmittel verbunden. Aufgrund der schlechten Hygiene und mündliche nesanirovannoy schnell reiht sich in eine Streptokokken-Infektion, und es gibt charakteristische braune. Nachts kann ein flacher Riss beginnen epitelizirovatsya, aber. Am Morgen beim Fahren Lippe Riss wieder geöffnet und leicht blutende In den langen Kanten versiegelt sind und es kann orogovet, Kauf cremefarben.
Rissige Lippen unebenen unterschiedlichen klinischen Verlauf. Manchmal werden sie heilen schnell unter dem Einfluss von Salben, in anderen Fällen ist ihre Beständigkeit gegenüber den Medien, die häufige Wiederholung von Rissen, die in der gleichen Stelle, die mit den Veränderungen, die durch morphologische Untersuchung von Geweben in den Rissen identifiziert wurden zugeordnete auftreten.
In mehr als 6% der Risse kann ozlokachestvlyatsya. Die Ursachen der Degeneration sind ihre lange Dauer, Ende Überweisung an einen Arzt, Arzt Verzögerung der konservativen Behandlung, die Verwendung von Kauter. Klinische Zeichen der Malignität sind vergrößert, erhöht dichten valikoobraznye Kanten, kleine Wucherungen in papillomatoznye tiefe Risse.
Innerhalb. Wenn irrationale Behandlung des Risses kann lange dauern, und in einigen Fällen ist es die ganze Zeit, während andere - manchmal heilt.
Chronische Riss Lippen Diagnose. Chronische Riss Lippen ist leicht zu diagnostizieren. Kann manchmal fälschlicherweise als mikrobielle und mycotic'll die klinischen Arten von chronischen rissigen Lippen zu pflücken. Jedoch haben diese Erkrankungen verschiedener Ätiologie und Pathogenese.
Chronische Riss Lippen Behandlung. Die häufigste ist die konservative Behandlung. Um dies zu tun, verwenden eine Vielzahl von Keratoplastik, entzündungshemmende Salbe. Behandlung in der Regel bis zu 7-9 Wochen verzögert. und garantiert nicht einen Rückfall.
Radical Methode der chirurgischen Exzision von Rissen hat mehrere Nachteile: Es ist nicht möglich, wenn es mehrere Frakturen sind, weil die Methode ist ziemlich traumatisch, benötigen die Patienten postoperative Physiotherapie und anschließender Narbenbildung.
ND Brusenina Barer und GM bot eine einfache und schonende Behandlung, da festgestellt wurde, dass die Änderungen in den Spalt sowohl an der Fläche und in der Tiefe begrenzt bleibt. Angesichts der neuro-trophische Störungen im Gewebe rund um den Riss, schlagen die Autoren die Verwendung der vorgeschlagenen Behandlungsplan Procain Blockade, die die einzelnen Links Innervation beseitigt Vasospasmus, Linderung von Schmerzen, trophische Nerven betrifft. Für Blockade mit 0,25, 0,5 und 1% einer warmen Lösung von Novocain. Zusätzlich zu den therapeutischen Wirkungen von Novocain Infiltration auftritt aufgrund mechanischer Begradigung Riss, wodurch die Auswirkungen von Medikamenten auf den Defekt macht, die in der Tiefe ist.
Die Behandlung umfasst 3-4 Besuche und führte nach dem folgenden Schema. Alle Patienten orale Hygiene und sanitäre Einrichtungen sollten gelehrt werden, zu beseitigen traumatischen Faktoren und vermeiden schlechte Gewohnheiten.
Mit einer teilweisen Blockade seiner Heilung wiederholt sich alle 5-7 Tage. Bei behandelten 2,1 Blockade.
Im Fall von kommissuralen Riss die Blockade sollte abwechselnd in jeder Richtung stattfinden. Allgemeine Behandlung ist, dass ein Multivitamin innen für 3-4 Wochen. In Gegenwart von Pathologie vorgeschriebenen Sedativa und Behandlung durch Spezialisten. Alle Patienten, trockene Lippen im Winter zu verhindern empfehlen hygienischen Lippenstift. In der Zeit der Behandlung sollte nicht anderen Zahnbehandlungen wie weite Öffnung ermöglicht Heilung Frakturen.
Nervensystems schafft eine starke Lippe reflexogene Zone und damit die Blockade kann durch einen kurzen Blanchieren der Haut und Benommenheit folgen.
Gegenanzeigen:
Malignität Risse;
Verfügbarkeit von alten Narben um den Riss;
Lokalisierung von Rissen in der Schleimhaut der Lippen.
Bei Verdacht auf Bösartigkeit, sollte der Patient zu einem Onkologen überwiesen.
In den beiden letztgenannten Fällen zeigt chirurgische Exzision Risse.
Klinische Beobachtungen haben gezeigt, dass die Verwendung von Keratoplastik nur wirksam in Kombination mit Novocain-Blockade ist, Impulse zu geben, Heilung.
Die Prognose ist günstig, aber der Fortbestand der chronischen Fissuren Leukoplakie an den Rändern zu entwickeln.
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